什么原因會(huì)引起下腰痛？
概要:根據(jù)美國(guó)和英國(guó)于上世紀(jì)90年代相繼頒布的臨床指南，可以將下腰痛分為三類：①坐骨神經(jīng)痛，或者是根性疼痛綜合征;②特異性下腰痛：如腫瘤、結(jié)核、感染或者骨折引起的腰痛;③非特異性下腰痛(nonspecific low back pain，NLBP)：也就是沒(méi)有特定原因的下腰痛，占到所有下腰痛的85%。
根據(jù)美國(guó)和英國(guó)于上世紀(jì)90年代相繼頒布的臨床指南，可以將下腰痛分為三類：①坐骨神經(jīng)痛，或者是根性疼痛綜合征;②特異性下腰痛：如腫瘤、結(jié)核、感染或者骨折引起的腰痛;③非特異性下腰痛(nonspecific low back pain，NLBP)：也就是沒(méi)有特定原因的下腰痛，占到所有下腰痛的85%。一般來(lái)說(shuō)前兩者的病因明確，臨床上比較容易診斷，但最后一種NLBP的臨床表現(xiàn)多樣，而且癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)之間往往沒(méi)有太強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，所以出現(xiàn)誤診的情況比較多，也容易導(dǎo)致治療效果不理想。
引起NLBP的原因多種多樣，最常見(jiàn)的原因是肌肉或者韌帶的損傷，也就是我們常說(shuō)的“腰肌勞損”;椎間盤或者腰椎小關(guān)節(jié)的退變也是引起NLBP的常見(jiàn)原因，而且往往容易被忽視，需要治療的周期也更長(zhǎng);骶髂關(guān)節(jié)異常是目前越來(lái)越受到重視的一個(gè)原因，但尚缺乏有效的治療手段;此外，心理因素也是引起NLBP的一個(gè)重要原因，研究發(fā)現(xiàn)，明顯的壓力、抑郁的心情等都可以引起下腰痛，而樂(lè)觀的情緒能明顯提高腰痛的治療效果;其他如溫度、濕度的變化，體重過(guò)高等都與下腰痛的發(fā)生有關(guān)。
一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)常彎腰和長(zhǎng)時(shí)間坐著工作的人群相對(duì)更容易發(fā)生腰痛，比如建筑工人、護(hù)士、辦公室白領(lǐng)、出租車司機(jī)和紡織工人等。當(dāng)然，隨著現(xiàn)在學(xué)業(yè)的繁重和戶外活動(dòng)的減少，中小學(xué)生腰痛的發(fā)生率也在悄然增加。
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