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不少脊柱專科醫(yī)生都曾遇到過這樣的情況：一名來就診的患者，主要表現(xiàn)為雙下肢麻木，走路的時(shí)候搖搖晃晃，容易摔跤，既往按照腰椎的疾病來治療，但效果并不好，甚至癥狀還在加重。

這時(shí)候，有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生就會(huì)考慮到患者這些癥狀是不是由頸椎病引起。

那么有人會(huì)問，沒有手麻，僅僅是下肢麻木，怎么會(huì)是頸椎病引起的呢？

實(shí)際上，這種情況完全是有可能的，而且是頸椎病的一種重要類型——脊髓型頸椎病。

脊髓型頸椎病的發(fā)生率約占到所有頸椎病的10％～15％，以40～60歲患者多見。顧名思義，脊髓型頸椎病是由于突出的椎間盤、骨贅以及增生的韌帶等組織直接壓迫脊髓引起。由于脊髓屬于中樞神經(jīng)而不同于神經(jīng)根，因此脊髓組織受壓而產(chǎn)生的一系列癥狀與神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)也大不相同。

在臨床上，脊髓型頸椎病多以慢性進(jìn)行性的四肢癱瘓為特征，以肢體運(yùn)動(dòng)、感覺障礙以及膀胱、直腸括約肌障礙等為主要表現(xiàn)，而大多沒有頸肩疼痛等癥狀。在疾病早期，患者可表現(xiàn)為下肢麻木、僵硬發(fā)抖、無力，走路時(shí)常有像踩在棉花上的感覺，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢痙攣、行走困難。病情發(fā)展后，多可出現(xiàn)雙側(cè)上肢的感覺及運(yùn)動(dòng)障礙，像麻木、酸脹、燒灼感、無力及活動(dòng)不靈活等，甚至不能作端碗、系紐扣、執(zhí)筆、拿筷子等動(dòng)作。發(fā)展到后來還可以有便秘、排尿困難或者尿失禁等癥狀。

因此，雖然所占比例不高，但脊髓型頸椎病對人體危害卻很嚴(yán)重，輕者影響生活、工作，重者出現(xiàn)大小便功能障礙，甚至四肢癱瘓。然而，由于脊髓型頸椎病早期癥狀不典型，起病往往較慢，因此有不少病人，甚至有些骨科醫(yī)生對此認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致未能及時(shí)就診或者未給予正確的判斷而延誤了治療，致使病情加重。因此，一旦出現(xiàn)手腳麻木、無力等癥狀，還是建議及時(shí)至專科就診。