腰椎間盤突出癥的常見問題（五）
2022-09-06 09:16:41
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概要:
10、我得了腰椎間盤突出癥，能用激素嗎？
激素如地塞米松、甲基強的松龍等快速減輕神經根的水腫，緩解疼痛，常用于腰椎間盤突出癥急性發作并伴有劇烈疼痛的情況，但由于激素的副作用如胃腸道刺激、血糖波動、股骨頭壞死等，一般只建議短期使用，并且常需要配合其他方法聯合應用。
11、腰椎間盤突出癥能打封閉針或者做小針刀嗎？
常說的“打封閉”也就是神經阻滯療法是指在末梢神經內或神經附近注入藥物或以物理方法阻斷神經傳導功能、消除炎癥，從而緩解疼痛等癥狀的一種治療方法，特別對于范圍局限的疼痛和某些神經根性疼痛有著較好的治療效果。而小針刀主要適用于軟組織損傷性病變。這兩者均為有創操作，可能出現一些副作用如感染、粘連、神經根損傷等，而且并不能使突出的椎間盤回納，有再次復發或者治療效果不佳的可能，故應慎重選擇。
12、我得了腰椎間盤突出癥，能做微創嗎？
隨著手術技術、設備和器械的發展，目前越來越多的微創技術被應用到腰椎間盤突出癥的治療之中，并取得良好的效果。當然，隨著認識的增加和研究的深入，也有一些老的介入治療手段被逐漸淘汰。常見的腰椎間盤突出癥的微創治療方法包括了介入治療如射頻消融術等，脊柱內鏡下手術（PELD），椎間盤鏡下手術（MED），小切口下融合手術如MIS-TLIF、OLIF等以及一些非融合技術。雖然微創手術已能解決大部分的單節段腰椎間盤突出癥，但并非所有的情況都適合微創手術，而且，微創手術的開展對手術設備和醫生技術要求也較高。因此，是否進行微創手術，應視患者的具體病情及自身技術設備條件而定，不可片面的追求微創而增加患者手術風險和影響手術效果。
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