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腰椎間盤突出癥的常見問題(六)

2022-09-06 09:38:50
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概要:

13、腰椎間盤突出癥的手術風險大嗎?

目前,隨著手術技術、設備和器械的發展,腰椎間盤突出癥手術的安全性得到明顯的提高,在正規的二、三級醫院專科進行手術治療的效果和安全性都能得到很大程度上的保障,術后神經損傷、感染以及復發的發生率都相對較低。但安全性是建立在明確診斷和合理選擇治療方法及手術方式的基礎之上的,片面的因為擔心風險而拒絕手術和一味追求手術治療都是不可取的。

 

14、為什么我手術后腿還是麻的?

下肢麻木是神經受刺激或受壓的表現,外科手術的目的和作用是解除神經壓迫,從而為神經功能的恢復創造條件,但對于神經本身則是盡量避免干擾。手術后神經的壓迫雖然解除,但如果神經受壓過重、時間過長,會導致神經缺血嚴重,進而可能發生壞死,而這種壞死很多時候是不可逆的,因此腰椎間盤突出癥術后很多患者都會殘留下肢酸脹、麻木等癥狀,隨著時間的推移這些癥狀會得到進一步的改善,但仍有相當一部分患者下肢癥狀并不能得到完全緩解,尤其是術前已出現明顯的神經損害癥狀如肌力下降、肌肉萎縮等情況,更是難以有效的改善。因此,對于已經出現明顯神經癥狀的腰椎間盤突出癥患者,早期正規治療是關鍵。

 

15、腰椎手術后我什么時候能下床活動?

腰椎術后下床活動時間根據手術的具體方式而不同。一般微創手術如脊柱內鏡手術在術后第二天患者即可下床行走,也有醫生建議在術后臥床三周以減少術后復發幾率。而融合手術一般在術后4-5天患者即可在腰部支具保護下下床活動。根據最新的快速康復理念,腰椎術后一般都鼓勵患者在醫務人員的指導下進行積極有序的功能鍛煉和早期下床活動,從而達到盡快回歸正常生活和工作的目的,過于小心或者害怕而不敢鍛煉反而不利于術后的康復。

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